Obciążenie padaczką opornoustekową: co myślą pacjenci, opiekunowie i lekarze

Epilepsia Open (ILAE)➕ 22.04.2026Epilepsia Open (ILAE)Dla: Ogólne (każdy pacjent)

Perspectives on the burden of drug‐resistant epilepsy and treatment priorities: Findings from a multistakeholder survey

W skrócie

Badanie ankietowe wykazało, że padaczka oporoustekowa znacznie pogarsza jakość życia pacjentów, zwłaszcza w sferze pracy i psychicznego dobrostanu. Lekarze, pacjenci i opiekunowie mają różne poglądy na to, co jest ważne w leczeniu, a zadowolenie z obecnych terapii jest niskie.

Szczegóły

Padaczka oporoustekowa to choroba, w której u pacjenta pojawiają się napady mimo przyjmowania leków przeciwpadaczkowych. Badania naukowe pokazują, że ten typ epilepsji znacznie obciąża zarówno pacjentów, jak i ich bliskich. Zespół badaczy przeprowadził ankietę wśród lekarzy zajmujących się epilepsją, pacjentów i ich opiekunów, aby zrozumieć, jak ta choroba wpływa na ich życie i co uważają za ważne w leczeniu.

W badaniu uczestniczyło 213 osób: 146 lekarzy, 42 pacjentów i 25 opiekunów. Większość opiekunów to byli rodzice dzieci pacjentów, które miały znacznie więcej napadów - średnio 20 na miesiąc w porównaniu z 5 napadami na miesiąc u pacjentów, którzy sami uczestniczyli w ankiecie.

Wyniki pokazały, że padaczka oporoustekowa negatywnie wpływa na wiele aspektów życia pacjentów. Najpowazniejsze problemy to trudności w pracy, obniżenie samopoczucia psychicznego oraz codzienne wyzwania związane z leczeniem i organizacją życia.

Zaskakujące okazało się, że lekarze rzadziej niż pacjenci i opiekunowie uważają za bardzo ważne całkowite wyeliminowanie napadów. Zadowolenie z obecnych leków było niskie: tylko 35% lekarzy, 33% pacjentów i zaledwie 4% opiekunów oceniło je jako dobre.

Badanie ujawniło też problem w komunikacji między lekarzami a pacjentami. Zarówno lekarze, jak i pacjenci twierdzili, że brakuje czasu na konsultacjach, aby omówić rzeczywiście ważne dla pacjentów kwestie. Lekarze i pacjenci priorytetyzują różne tematy rozmów, co może utrudniać znalezienie wspólnego rozwiązania.

Różnice w oczekiwaniach między lekarzami, pacjentami i opiekunami mogą stanowić przeszkodę w poprawie kontroli napadów i ogólnego dobrobytu pacjentów z padaczką opornoustekową.

Najważniejsze ustalenia

  • Padaczka oporoustekowa istotnie wpływa na zdolność pracowania, zdrowie psychiczne i codzienne funkcjonowanie pacjentów
  • Lekarze uważają za mniej ważne całkowite wyeliminowanie napadów niż pacjenci i opiekunowie
  • Zadowolenie z obecnego leczenia jest niskie: 35% lekarzy, 33% pacjentów i tylko 4% opiekunów
  • Brakuje czasu na konsultacjach, aby poruszać tematy istotne dla pacjentów i ich rodzin
  • Różnice w priorytetach między lekarzami a pacjentami mogą utrudniać osiągnięcie wspólnych celów leczenia

Co to znaczy dla pacjenta

Badanie pokazuje, że pacjenci z padaczką opornoustekową i ich rodziny czują się często niezrozumiani przez lekarzy. Pacjenci i opiekunowie często chcą całkowicie wyeliminować napady, podczas gdy lekarze czasem skupiają się na innych celach. To może powodować rozczarowanie i niezadowolenie leczeniem. Ważne jest, aby pacjenci i lekarze dokładnie rozmawiało o tym, co jest dla nich priorytetem i jakie są realistyczne cele terapii dla konkretnego pacjenta.

Pytania, które warto zadać lekarzowi

  • Czy mogę wtedy dobrze zrozumieć, jaki jest realistyczny cel mojego leczenia w moim konkretnym przypadku?
  • Które aspekty mojego życia są dla pana/pani najważniejsze w terapii - czy to całkowite wyeliminowanie napadów, czy może zmniejszenie ich częstości?
  • Czy jest możliwość poświęcić więcej czasu na omówienie moich obaw i problemów z padaczką w kolejnych wizytach?
  • Jakie są według pana/pani alternatywne metody leczenia, jeśli obecne leki nie sprawdzają się wystarczająco?
  • Czy mogę otrzymać więcej informacji o nowych opcjach terapeutycznych, o których mówią pacjenci i opiekunowie w takich badaniach?

Ograniczenia badania

Badanie jest ankietą opierającą się na opiniach respondentów, a nie na obiektywnych pomiarach klinicznych. Liczba uczestników, zwłaszcza pacjentów i opiekunów, była stosunkowo mała, dlatego wyniki mogą nie odzwierciedlać w pełni doświadczeń wszystkich osób żyjących z padaczką opornoustekową.

Oryginalny abstract (angielski)

Abstract Objective Drug‐resistant epilepsy (DRE) imposes a significant burden on patients and their caregivers. This study aimed to explore the concerns and perceptions of healthcare providers (HCPs), patients, and caregivers regarding the burden of disease and quality of life (QoL) in patients with DRE. Methods This was a multinational, cross‐sectional, online, survey‐based study. Participants were HCPs managing at least 30–50 epilepsy patients per month, including ≥10 patients with DRE; patients aged ≥18 years with DRE; and caregivers aged ≥18 years supporting patients with DRE. Data collection was carried out between March and August 2024. Results In total, 213 stakeholders took part in the survey (146 HCPs, 42 patients, and 25 caregivers); 58% of the HCPs were neurologists and 42% were epileptologists. Caregivers were mainly parents (79%). Patients represented by caregivers were younger (84% vs. 29% aged 18–34 years) and had a higher incidence of seizures (20 vs. 5 seizures per month; p < 0.05) than patient participants. According to all stakeholders, DRE had a significant impact on multiple components of patient QoL, with work capability, psychological well‐being, and daily management and logistics the most affected. Significantly fewer HCPs regarded “achieving complete seizure freedom” as of high importance for patients compared with patient participants (p < 0.05) and caregivers (p < 0.05). High satisfaction with current treatment was reported by only 35% of HCPs, 33% of patient participants, and 4% of caregivers. Most stakeholders reported insufficient time during consultations to investigate patients' concerns, and different topics for discussion were prioritized by HCPs and patients/caregivers. Significance This survey highlighted the continued and multifaceted burden of disease among patients with DRE. While seizure freedom is the ultimate goal of treatment, disparities exist among key stakeholders regarding aims and outcomes of treatment as well as management of expectations. Plain Language Summary Patients with DRE have epileptic seizures despite receiving medicines to reduce their seizures. This survey shows that DRE places a heavy strain on patients and their carers. Satisfaction with current treatments is low, especially among carers. Patients and carers see stopping all seizures as very important, but doctors tend to rate this as less of a priority; patients and carers are also more open than doctors to using digital tools to improve communication with their doctor. Overall, the differences in expectations and approaches between patients, carers, and doctors may create barriers to improving seizure control.

Metadane publikacji

Journal
Epilepsia Open (ILAE)
Data publikacji
27.03.2026
DOI
10.1002/epi4.70226
Autorzy
Simona Lattanzi, Bettina Schmitz, Nuno Canas, John Paul Leach, Caroline Benoist, Daniela Pierucci, Elena Álvarez‐Barón
Źródło
Epilepsia Open (ILAE)