Zespół epilepsji związany z infekcją wirusową rhinowirusa z zajęciem struktur mózgowych: opis przypadku
Human rhinovirus-associated febrile infection-related epilepsy syndrome with claustral involvement: a case report
W skrócie
[Preprint - wstępne wyniki] Artykuł opisuje rzadki przypadek ciężkich powikłań neurologicznych spowodowanych zwykłym wirusem przeziębienia (rhinowirus), który doprowadził do nieopanowanego stanu padaczkowego u pacjenta. Badania obrazowe mózgu wykazały charakterystyczne zmiany w strukturach głębokich mózgu, a testy potwierdziły obecność wirusa rhinowirusa. Autorzy podkreślają znaczenie wczesnego rozpoznania tego powikłania i szybkiego leczenia immunologicznego oraz lekami przeciwpadaczkowymi dla poprawy rokowania pacjentów.
Oryginalny abstract (angielski)
Abstract Background Human rhinovirus (HRV) is the predominant viral pathogen causing community-acquired upper respiratory tract infections, typically manifesting as mild coryzal symptoms. Severe neurological complications, including febrile infection-related epilepsy syndrome (FIRES), are exceptionally rare. Case Presentation: We report a case of HRV-associated FIRES with bilateral claustral involvement identified at the General Hospital of Ningxia Medical University in April 2025. The patient presented with acute refractory status epilepticus following prodromal fever. Neuroimaging revealed bilateral claustral hyperintensities and symmetrical thalamic lesions, while continuous electroencephalographic monitoring demonstrated burst-suppression patterns with frontotemporal discharges. Nucleic acid testing confirmed HRV infection. Conclusions This case underscores the importance of considering HRV-associated FIRES in patients with acute encephalopathy following respiratory infection. Early recognition through comprehensive neuroimaging and electroencephalographic monitoring, combined with aggressive immunomodulatory therapy and optimized antiseizure medications, is essential for improving neurological outcomes. We further delineate putative cytokine-mediated pathophysiological mechanisms through systematic literature review.