Odłączenie tylnego obszaru mózgu z selektywnym przecięciem tylnej części ciała modzelowatego w leczeniu opornej na leki epilepsji w zespole Dyke'a-Davidoffa-Massona
Posterior quadrant disconnection with selective posterior corpus callosotomy for drug-resistant epilepsy in Dyke-Davidoff-Masson syndrome
W skrócie
Zespół Dyke'a-Davidoffa-Massona to rzadka choroba, w której pacjenci cierpią na napady padaczki oraz osłabienie połowy ciała na przeciwnej stronie. U młodej kobiety z tą chorobą, która nie reagowała na leki przeciwpadaczkowe, wykonano specjalną operację mózgu polegającą na odłączeniu tylnej części mózgu. Po zabiegu pacjentka miała tymczasowe problemy z mówieniem i ruchem, które zniknęły po rehabilitacji, a po roku nie miała już głównych napadów padaczki i znacznie mniej miała upadków spowodowanych napadami.
Oryginalny abstract (angielski)
Dyke-Davidoff-Masson syndrome (DDMS) is a rare condition classically characterised by seizures with contralateral hemiparesis (often with facial asymmetry and variable cognitive impairment) and unilateral cerebral hemiatrophy on neuroimaging, frequently accompanied by compensatory calvarial thickening and paranasal sinus hyperpneumatisation. We report a woman in her early 20s with DDMS and medically refractory epilepsy who underwent a combined posterior quadrant disconnection with a selective posterior corpus callosotomy. Postoperatively, she experienced transient transcortical motor aphasia and hemiparesis, both of which resolved with rehabilitation. At 1 year, she remained free of generalised seizures and reported a marked reduction in drop attacks. This case demonstrates the feasibility and favourable outcome of tailored posterior disconnection surgery in adult DDMS, highlighting the importance of individualised presurgical evaluation and multidisciplinary management.